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Coronavirus, megastudio dell'Oms su quattro possibili terapie
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COVID-19: propaganda e manipolazione
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Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. A partire dall'11 febbraio , solo la Cina continentale è elencata come un'area con trasmissione di comunità in corso. L'11 febbraio l' organizzazione mondiale della sanità ha annunciato che il nome ufficiale della malattia è "COVID". Il direttore Tedros Adhanom Ghebreyesus ha spiegato che "co" sta per "corona", "vi" per "virus" e "d" per "malattia in lingua inglese " disease " , mentre "19" è l'anno in quanto la pandemia è stata identificata per la prima volta il 31 dicembre Tedros ha aggiunto che il nome è stato scelto per evitare riferimenti a una specifica posizione geografica, specie animale o gruppo di persone in linea con le raccomandazioni internazionali per la denominazione che sono volte a prevenire la stigmatizzazione.
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Si ritiene che questo sia di origine zoonotica , ma attualmente febbraio la modalità di trasmissione predominante è fra uomo e uomo, generalmente attraverso goccioline respiratorie droplet che le persone emettono starnutendo o tossendo, e che in seguito vengono inspirate. Sebbene non siano ancora del tutto chiare le modalità di trasmissione del virus è stato confermato che è in grado di passare da uomo a uomo.
Un funzionario della sanità pubblica nello stato di Washington negli Stati Uniti ha osservato che i coronavirus vengono trasmessi principalmente "attraverso uno stretto contatto con un altro individuo, in particolare tossendo e starnutendo su qualcun altro che si trova entro un raggio di circa metri da quella persona". È possibile infettarsi anche dopo aver toccato superfici od oggetti ove sia presente il virus, portando poi le mani verso la propria bocca o verso il naso o gli occhi.
Sebbene i virus respiratori siano trasmissibili solitamente quando il soggetto malato presenta anche i sintomi, sembrerebbe che il SARS-CoV-2 possa diffondersi anche in occasione di un contatto ravvicinato con un paziente asintomatico. Tale valore indica il numero di altre persone a cui un paziente appena infetto possa trasmettere la malattia. Secondo quanto riferito, al 24 febbraio il nuovo coronavirus è stato finora in grado di trasmettersi in catena fino ad un massimo di quattro persone.
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La trasmissione oro-fecale del virus è oggetto di studio. Il 22 gennaio , alcuni scienziati hanno pubblicato un articolo che, dopo aver esaminato " umani , pipistrelli , galline , ricci , pangolini e due specie di serpenti ", conclude che il "nCoV sembra essere un virus ricombinante tra il coronavirus del pipistrello e un coronavirus di origine sconosciuta" Al 25 gennaio non è ancora stato confermato quale possa essere il serbatoio naturale del virus nella fauna selvatica e l'ospite intermedio che lo ha trasmesso agli esseri umani. Gli esami istopatologici effettuati post mortem su campioni di tessuto polmonare hanno mostrato un danno alveolare diffuso con essudati di fibromixoidi cellulari in entrambi i polmoni.
Sono stati osservati cambiamenti virali citopatici nei pneumociti. L'immagine polmonare assomigliava a quella riscontrabile nella sindrome da distress respiratorio acuto ARDS. Coloro che sono infetti possono risultare asintomatici o presentare alcuni sintomi come febbre , tosse o respiro corto.
Il periodo di incubazione varia da 1 a 14 giorni con un periodo mediano stimato di incubazione tra i 5 e i 6 giorni.
Studi successivi hanno riportato una prevalenza più alta di disturbi gastrointestinali e in particolare la diarrea. Nella maggioranza dei casi, al momento del ricovero in ospedale, i segni vitali appaiono generalmente stabili, [55] [12] [56] mentre gli esami del sangue mostrano comunemente un basso numero di globuli bianchi leucopenia e linfopenia. I bambini sembrano reagire alla malattia meglio degli adulti poiché i sintomi sono generalmente più lievi, ma mancano ancora prove sufficienti.
Il 15 gennaio , l'Organizzazione Mondiale per la Sanità ha pubblicato un protocollo riguardante il test diagnostico per SARS-CoV-2, sviluppato da una squadra di virologi dell' Ospedale universitario della Charité in Germania. Successivamente, l'Organizzazione Mondiale per la Sanità ha pubblicato diversi ulteriori protocolli diagnostici. Le linee guida diagnostiche rilasciate dall'ospedale Zhongnan dell'Università di Wuhan hanno suggerito metodi per rilevare le infezioni in base alle caratteristiche cliniche e al rischio epidemiologico.
Utilizzando tali criteri è stato possibile diagnosticare la malattia in persone che presentavano almeno due dei seguenti sintomi oltre a una storia di viaggio a Wuhan o contatto con altre persone infette: febbre, segni di polmonite all' imaging biomedico , conta dei globuli bianchi normale o ridotta o riduzione della conta dei linfociti. Si ritiene che i falsi positivi siano rari. A gennaio non era stato approvato ancora alcun trattamento o vaccino per questa malattia [8].
Tuttavia, i Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie CDC statunitensi hanno consigliato di alleviare i sintomi assumendo regolarmente farmaci antinfluenzali, bevendo liquidi e riposando. Intensivisti e pneumologi negli Stati Uniti hanno compilato le raccomandazioni di trattamento di varie agenzie in una risorsa gratuita, il Libro Internet di Terapia Intensiva. A febbraio sono stati iniziati test sull'impiego di alcuni farmaci per contrastare l'infezione del virus. La clorochina, utilizzata contro la malaria , era stata testata e proposta come terapia per la SARS; [94] è stata testata in Cina nel Febbraio del con risultati preliminari promettenti e dimostrata la sua efficacia contro SARS-Cov-2 in vitro, [95] [96] [97] e il Dipartimento Provinciale di Scienza e Tecnologia di Guangdong e la Commissione Provinciale per la Salute di Guangdong hanno rilasciato un report dove indicano che la clorochina migliora il tasso di successo dei trattamenti e accorcia la degenza in ospedale, raccomandandone l'uso per il trattamento di pazienti con polmoniti causate da COVID I risultati pubblicati per l'infezione SARS-CoV , epidemia di SARS del suggeriscono il ruolo potenziale dell' ossido nitrico inalato iNO della Mallinckrodt Pharmaceuticals, plc come misura di supporto per il trattamento dell'infezione nei pazienti con complicanze polmonari.
Il trattamento con iNO ha invertito l' ipertensione polmonare , ha migliorato l' ipossia grave e ha ridotto la durata del supporto ventilatorio rispetto ai pazienti con SARS sottoposti a terapia di controllo. Un documento dell'OMS indica necessario per la prevenzione delle complicanze dell'infezione da Covid l'uso di eparine a basso peso molecolare o dell' eparina. Uno studio in corso di pubblicazione pre-proof , cioè non ancora sottoposti a revisione di esperti , suggerisce il ruolo dell' enoxaparina nel prevenire il legame del virus citomegalovirus con i proteoglicani eparan solfato HS , infatti sembra che gli eparan solfato HS della superficie cellulare sono sfruttati da più virus come siti di attracco per l'ingresso delle cellule, cosa questa che rende promettente lo sviluppo di nuovi antivirali su questo target molecolare.
Secondo le Linee guida per la prevenzione, diagnosi e trattamento di Covid, emesse dalla National Health Commission NHC della Repubblica Popolare di Cina per trattamento provvisorio, i farmaci e i loro dosaggi sono: [89]. Ricercatori dell'Ospedale Tongji, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology di Wuhan , suggeriscono come in un caso familiare con tre soggetti affetti dall'infezione da Covid, l'uso combinato di farmaci della medicina occidentale e prodotti della medicina tradizionale cinese brevettata Shuang-huang-lian orale liquido, SHL [] abbia dato risultati incoraggianti meritevoli di ulteriori approfondimenti clinici.
Il rapporto apparente cioè non corretto in base alla durata del ricovero tra guarigioni e decessi si è andato in seguito spostando a favore dei guariti, fino ad un rapporto di circa al 5 febbraio ; successivamente è andato ulteriormente aumentando, dimostrando la scarsa capacità predittiva anche di questo secondo metodo di calcolo. La Commissione nazionale per la salute cinese ha pubblicato uno studio riguardante i dati aggiornati al 22 gennaio 17 morti , secondo cui il tempo medio dalla comparsa dei sintomi alla morte sarebbe di 14 giorni da un minimo di 6 ad un massimo di 41 [].
Secondo quanto riferito in conferenza stampa da fonti governative cinesi, il tempo tipico di cura nei casi di guarigione risulterebbe invece di 7 giorni giungendo anche a 14 e più giorni in casi gravi [81]. In quale luogo? I coronavirus sopravvivono solo per alcune ore sulle superfici, quindi non vi è alcun rischio nel ricevere posta o pacchi inviati da qualcuno che è infetto.
Nel corso della pandemia, alcuni paesi hanno richiesto alle persone di segnalare sintomi simil-influenzali al proprio medico, soprattutto se hanno visitato la Cina continentale. Le misure raccomandate per contenere e prevenire l'infezione variano a seconda della probabilità che le persone possano entrare in contatto con soggetti malati.
Un certo numero di paesi ha sconsigliato di viaggiare nella Cina continentale, nella provincia di Hubei o solo a Wuhan. Altre raccomandazioni includono lavaggi frequenti delle mani con acqua e sapone, non toccare gli occhi, il naso o la bocca a meno che le mani non siano pulite, coprirsi la bocca quando si tossisce, ed evitare uno stretto contatto con chiunque mostri sintomi di malattie respiratorie come tosse e starnuti.
Non ci sono prove che animali domestici, come cani e gatti, possano essere infetti.
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