Chloroquine phosphate vs plaquenil dosaggio

Se i pazienti sono giovani, sani e presentano sintomi lievi senza malattie sottostanti, i medici possono osservarli senza trattamento antivirale;. Tuttavia, se i pazienti sono anziani o hanno malattie sottostanti e si presenta con sintomi gravi, i medici devono prendere in considerazione un trattamento antivirale. Se decidono di utilizzare la terapia antivirale, devono iniziare la somministrazione il più presto possibile:.

È anche ampiamente disponibile. In particolare, le linee guida menzionano altri antivirali come ulteriori linee di difesa, compresi degli farmaci anti-HIV. Secondo il Piano della Cina per la Diagnosi e il Trattamento della polmonite causata dal Nuovo Coronavirus, 7a edizione, le linee guida per il trattamento sono le seguenti:. Monitorare attentamente i livelli vitali del paziente e la saturazione di ossigeno. Le citochine dovrebbero essere controllate, se possibile. Somministrare tempestivamente misure efficaci di ossigenazione, inclusi catetere nasale, maschera per ossigeno e cannula nasale ad alto flusso.

Terapie antivirali:.

È da notare che. Finora la maggior parte delle ricerche riguarda la clorochina. Secondo una ricerca condotta dal CDC statunitense, la clorochina ha forti effetti antivirali sul coronavirus SARS, sia profilatticamente che terapeuticamente. In particolare, la ricerca CDC è stata fatta nelle cellule di primati usando la nota funzione della clorochina di elevare il pH endosomiale. Effetto profilattico della clorochina. Cellule Vero E6 pretrattate con clorochina per 20 ore. Mezzi che contenevano clorochina sono stati rimossi e le cellule sono state lavate con soluzione salina tamponata con fosfato prima di essere infettate con SARS-CoV 0,5 molteplicità di infezione per 1 ora in assenza di clorochina.

Il virus è stato quindi rimosso e le cellule sono state mantenute in Opti-MEM Invitrogen per ore in assenza di clorochina. Le cellule sono state mantenute in Opti-MEM Invitrogen contenente clorochina per ore, dopo di che sono state processate per immunofluorescenza. Lo studio statunitense della CDC prosegue concludendo che:. Il coronavirus dipende dalla scomposizione delle macromolecole come le proteine.

È proprio questa parte del percorso replicativo del coronavirus che la clorochina inibisce. In particolare, a causa della sua struttura azotata, la clorochina ha la capacità unica di penetrare nelle cellule e attraversare le membrane endosomiali.

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Il risultato è un tampone che mantiene un pH più elevato e impedisce che diventi abbastanza acido da renderlo funzionale. La clorochina non era mai presente in questo elenco prima. Rischi e compromessi. È vero che il trattamento di Covid con clorochina, come è stato fatto in Corea del Sud e in Cina, ha la possibilità di portare ad una mutazione.

Tutte le precauzioni devono essere prese in considerazione per il rischio di fuga in cui COVID risulta più forte. La clorochina e i suoi analoghi sono fabbricati e distribuiti su scala globale dal circa.

Le compresse di clorochina e le formulazioni endovenose sono generiche e facili da produrre. La clorochina è un farmaco con ricetta. Tuttavia, il danno alla retina è estremamente raro nei pazienti che assumono un dosaggio totale inferiore a g un livello di dosaggio raggiunto solo dopo anni di trattamento. Le compresse di clorochina sono prontamente disponibili negli Stati Uniti e non sono mai state rimosse dal mercato.

Compressa vs. Attualmente la clorochina è somministrata per lo più in forma di compresse clorochina fosfato. A causa del metabolismo, questo processo richiede tempo e si verifica inoltre una perdita di consegna della clorochina al sistema respiratorio dove si replica COVID Quando la clorochina viene utilizzata per via endovenosa contro la malaria clorochina cloridrato , viene introdotta direttamente nel flusso sanguigno in modo che si distribuisca in tutto il corpo in pochi secondi, probabilmente incontrando il virus più velocemente e ad una concentrazione più alta nel sistema respiratorio.

Le formulazioni endovenose sono prontamente disponibili e devono essere studiate di conseguenza. Ulteriori ricerche dovrebbero essere condotte utilizzando clorochina nelle nanoparticelle e varie formulazioni a rilascio rapido, lento e prolungato, nonché combinazioni di clorochina e altre molecole. Riqualificando altri farmaci approvati dalla FDA. Inoltre, è noto che alcuni antidepressivi e farmaci antipsicotici si accumulano nei lisosomi attraverso questo processo acido-base e potrebbero essere efficaci anche in questo caso se le dosi necessarie non sono troppo elevate.

Nuova entità molecolare: analoghi della clorochina con più azoto. Secondo le linee guida per il trattamento degli essere umani in Corea del Sud e Cina, la clorochina è efficace nel trattamento di Covid Dato il buono profilo di sicurezza negli essere umani della clorochina e il fatto che è già esistente, potrebbe essere utilizzata già da oggi come terapia negli Stati Uniti, in Europa e nel resto del mondo.

I medici potrebbero essere riluttanti a prescrivere la clorochina per il trattamento di Covid poiché non è approvato dalla FDA per questo uso. Altre fonti. J Virology, ,76 24 : Viruses, ,8 12 : Clorochina inibisce la liberazione virale endosomiale di un RNA e la replicazione virale autofagica in-dipendente e previene efficacemente la CURA DI alla trasmissione fetale del virus Zika. Antiviral Res, ,77 2 : Didier Raoult, et.

I prossimi passi della comunità. Diffondere questa pubblicazione tra la comunità medica. Otteniere più feedback. Inviare questa pubblicazione ai tuoi contatti scientifici in Corea del Sud e Cina — otteniamo più dati, dettagli, ecc. Alle donne in gravidanza viene comunque sconsigliato di recarsi in regioni a rischio di malaria. Non ci sono prove sufficienti per determinare se la clorochina è sicura da somministrare a persone di età pari o superiore a 65 anni.

Il farmaco viene eliminato dai reni e la tossicità deve essere monitorata attentamente nelle persone con insufficienza renale. La clorochina ha un volume di distribuzione molto elevato; si diffonde nel tessuto adiposo. La clorochina e i chinini correlati sono associati a casi di tossicità retinica, in particolare se somministrati a dosi elevate e per lunghi periodi.

01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE

La clorochina è anche un agente lisosomotropico, si accumula preferenzialmente nei lisosomi. Poiché la forma deprotonata è più permeabile alla membrana rispetto alla forma protonata, il composto viene intrappolato nei lisosomi. Si ritiene che il carattere lisosomotropico della clorochina abbia un ruolo nella sua attività antimalarica; il farmaco si concentra nel vacuolo alimentare acido del parassita e interferisce con i processi vitali.

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La clorochina fu scoperta nel da Hans Andersag e i suoi collaboratori nei laboratori Bayer. Durante la seconda guerra mondiale , gli studi clinici sponsorizzati dal governo degli Stati Uniti per lo sviluppo di farmaci antimalarici hanno dimostrato che la clorochina ha un significativo valore terapeutico come antimalarico. È stato introdotto nella pratica clinica nel per il trattamento profilattico della malaria.



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